12月10日晚间,一场暴雪让河南各地被雪景装点。市民在享受皑皑白雪带来的浪漫的同时,医院面临的因走路滑倒摔伤就诊的患者骤增。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)肩肘外科、颌面骨科樊立波在此提示,下雪天气,尤其是老年人,一定要注意安全,谨防摔伤。
年轻人和老年人摔倒有何不同?
“一次摔倒就很有可能让一位健康老人的健康水平断崖式急转直下。”樊立波认为,摔倒,对于年轻人来说,也许只是“拍拍灰站起来”,而对于老年人来说,却不亚于心脏病、中风发作,轻则骨折,重则危及生命。
年轻人常见的摔倒姿势
老年人常见的摔倒姿势
年轻人在摔倒后,可以用双手支地当缓冲。老年人摔倒后,由于没有向前的动力,缺少上肢缓冲保护机制,通常直接摔到髋部。所以,老年人摔倒后常发生的骨折,一是臀部着地导致股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折(此类情况,老人通常无法自行站起,骨折后卧床时间长,愈合慢,易发生术后并发症,重则危及生命);二是用手撑地导致手臂骨折(用手撑地,往往损伤的是腕关节,或者是尺骨远端/桡骨远端骨折,术后不需卧床,且康复训练容易做,避免发生致命的并发症)。
下雪骨折的病人中,很多是腕部、肩部骨折,这是为什么?
这是因为大部分人在摔倒时都会自然地想用手撑住地面保持平衡,可是雪后路面摩擦减小,手着地的那一刻,整个身体的重量和摔倒的冲击力都压在手腕部,极有可能导致腕部、肩部骨折。
当手腕也来不及支撑的时候,很多人会用屁股往后坐。对于年轻人来说,顶多就是尾椎疼几天,但如果是年纪大的人这么摔一下,极有可能会发生胸腰椎压缩性骨折。
整个屁股着地很危险,可在摔倒时一侧屁股着地,更是一种很危险的姿势,老年人本就骨质疏松,在这样大力量的冲击下,很容易发生髋部骨折,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折等现象。
摔倒后的应对措施也非常重要,在摔倒后不要急于起身,而是检查一下身体各处关节,有没有剧痛的情况。腕关节和踝关节骨折,虽然疼痛明显,但大多数都能勉强活动,可使用书本、硬纸壳、木条等临时固定受伤部位,立即前往附近医院治疗。如果感觉腰疼,尽量不要乱动。因为胸腰椎骨折后,如果随意活动,可能造成骨折块移位、压迫神经,严重时可能导致下肢瘫痪。
此时应该尽快呼救,施救者也不要立马盲目地去拖、拉、背、抱伤者,正确的做法是在伤者周围设立标志,提醒、警示过往人员和车辆,保护伤者免受二次伤害。同时拨打120急救电话,由专业医护人员救助。
在急救人员到达之前,如果不得已要移动伤者,要顺势慢慢整体平移,“一条线”移动,不要屈曲、扭转或大幅度移动伤者。
雪天如何预防摔伤?牢记以下提示:
1.双手不插在口袋里,双手在外面可以保持平衡,万一跌倒可以用手撑着,不容易把腿跌伤,毕竟上肢的外伤比下肢的外伤好处理,预后也比较好。
2.走路时身体略向前倾,如滑雪状。
3.走路时两脚分开,与肩同宽,这样底盘大,重心稳。
4.走路步幅宜小,迈大步容易跌倒。
5.老人特别是骨质疏松患者尽可能不要出门。
6.如果摔倒且感觉不适,一定要及时到医院就医。