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郑州市一院成功救治首例“先天性乳糜胸”患儿
  • 2017年08月09日 10:59
  • 来源:中新网河南
  • 责任编辑:王秋兰
  •   中新网河南新闻8月9日电 近日,郑州市第一人民医院新生儿科成功救治了一名出生仅16天的“先天性乳糜胸”患儿,据了解,这是自新生儿科成立以来救治的首例“先天性乳糜胸”患儿。

      婴儿出生仅16天,胸腔现大量积液

      “如果孩子有什么三长两短,我也活不下去了。”冬冬妈妈几近崩溃的说着,她多希望生病的是她自己,而不是她视如生命的孩子。

      当一家人沉浸在新生命到来的喜悦中时,仅出生16天的冬冬却出现了意外状况。“当时,我们发现孩子的脸憋得通红,呼吸十分困难,我们也不知道孩子是怎么了。”回忆起当时的情景,冬冬妈妈泪流满面。

      看到痛苦万分的孩子,冬冬父母立刻抱着他来到了当地医院,经检查发现孩子胸腔出现大量积液,医生给予胸腔穿刺引流后,病情并没有得到明显改善。在求医无门的情况下,经人介绍了解到市一院在治疗新生儿疑难杂症及罕见疾病方面有丰富的经验,便慕名来到了市一院新生儿科。

      患儿病因终确诊

      来医院后,新生儿科主任张成云为冬冬进行了吸氧等急救处理,待病情稳定后,为患儿安排了胸部CT检查,并进行了胸腔闭式引流,将抽出的黄色液体送检以便明确病因。

      “一般的感染性肺炎不会并发如此大量的胸腔积液,初步考虑患儿存在先天性乳糜胸的可能性比较大。”张成云主任说道。经化验提示黄色液体为乳糜液,这一结果进一步证实了张成云主任最初的判断,冬冬不幸患上了发病率仅十万分之一的罕见疾病“先天性乳糜胸”。

      据张主任介绍,先天性乳糜胸一般是由胸导管闭锁、产伤等引起的,乳糜胸一经发生,将引起一系列的重要病理生理改变。大量乳糜液在胸腔内潴留不但导致呼吸循环功能发生严重紊乱,出现呼吸短促甚至明显的呼吸窘迫症状还会引起代谢、营养和免疫系统功能的严重障碍。如未进行及时治疗,孩子随时会有生命危险。

      多学科联合会诊医护人员全力救治

      “时间就是生命”。为了挽救这个可爱的孩子,张成云主任积极组织主管医师刘冬杰、新生儿科全科医生及市一院儿科、心胸外科、影像科、彩超室等多学科专家联合会诊制定治疗方案。胸腔闭式引流,禁食、全胃肠外静脉高营养治疗,给予应用生长抑素及对症支持治疗,乳糜液减少后给予试喂养……

      冬冬住院期间,张成云主任及刘冬杰医生每天都要查看他的病情,了解冬冬胸腔积液的恢复情况,及时调整治疗方案,并交代护士们护理的注意事项。护士们24小时轮流值班,密切监测患儿的各项指标,发现问题及时汇报给医生。患儿哭闹时,护士们总会将他轻轻抱起,搂在怀中,让他感受到像是在母亲的怀抱里一样,给予他极大的安全感。

      在市一院医护人员的专业治疗及精心护理下,冬冬的病情一天天好转起来,复查胸片及胸部彩超无明显异常,目前,已康复出院。(蔡宏伟 刘冬杰 陈倩)

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